Spécificités de la prise en charge

• Obésité avec IRT dialysé
• Obésité génétique ou de causes rares
• Obésité grabataire et perte d'autonomie
• Obésité avec DT1 sous pompe ou boucle fermée
• Obésité et sarcopénie
• Obésité et femme enceinte
• Réadaptation progressive à l’effort
• Préparation à la chirurgie bariatrique
• Complication post bariatrique
• Éducation thérapeutique adaptée au besoin du patient

Admission

Âge d'admission

• 18-65 ans
• 65-75 ans

Critères d'admission

Pour l'HC :

patient en échec d'une prise en charge ambulatoire, adréssé par un médecin spécialiste

<60ans

IMC> 35 avec comorbidités,

IMC> 40 avec ou sans comorbidité

Pour l'HDJ :

Via médecin traitant ou médecin spécialiste hors nutritionniste

IMC >35 avec comorbidités

IMC > 40 avec ou sans comorbidités

Parcours de chirurgie bariatriques (pré et post-opératoire) en commun avec la CMC de Morlaix

ATCD de chirurgie bariatrique avec grossesse en cours (adréssé par l'équipe obstétrical ou SF libérale)

Critères de non admission

Patient déjà suivi par une autre équipe de nutrition

> 70ans

éloignement géographique important

Description de l'équipe

• Médecin nutritionniste ou endocrinologue
• Diététicien.ne
• Psychologue
• EAPA
• Kinésithérapeute
• Assistant.e social.e
• Ergothérapeute

Équipements

Équipements de la structure de soin

• Balnéothérapie
• Cuisine thérapeutique
• Salle d'activité physique avec matériel adapté
• Cryothérapie
• Parcours de marche
• Presso-thérapie adaptée
• Cycloergomètre
• Vélo semi assis
• Tapis de marche

Description du matériel adaptés au poids

chaises/fauteuils, balance, balance à impédancemétrie, brassard à tension, lève-malade, table d'examen

2 chambres pour les obésités massive avec rails (max 500kg),

Lit max 300kg sur le matériel de l'établissement, fauteuil de douche 350kg

Fauteuil confort max 350kg

Pour lit de plus de 300kg système de location actuellement

Accès à l'imagerie bariatrique

• IRM par convention
• TDM par convention

Appareillage SAS

Oui

Délais de programmation

>6 mois

Durée de séjour

3 semaines

Pour l'HDJ : Pas de limite pour les post op de chirurgie bariatrique actuellement, pour les PEC médicales environ 2 ans

Téléréadaptation

Non

Téléexpertise

Non

Équipe mobile

Non

Partenaires

• Réseaux de soins
• DAC